Яичники

На слайде репродуктивная женская система: вульва, влагалище, матка, шейка матки между маткой и влагалищем. Еще фаллопиевы трубы — они идут к яичникам. Но они не целиком к яичникам прилегают и подходят, а частично имеют выход в брюшную полость. Иногда бывает так, что и яйцеклетка не попадает в трубу. Если помните, мы говорили, что на стыке толстого и тонкого кишечника оказываются трубы разного диаметра, в связи с чем в этом месте возникают трудности с кишечной проходимостью. Так же сложно получается и на границе между яичниками и трубами. И так же встречаются случаи трубной непроходимости. Я сегодня прочитал, что есть два главных рака яичников. На стыке яичника и трубы есть очень важная линия, которая отделяет слизистую трубы от слизистой яичников, и именно в этом месте чаще всего возникает рак, который называется карцинома яичника. Подавляющее большинство слизистой яичника — мезодермальная ткань. «Ученые» спорят в чем причина и какие именно клетки дают начало этого рака. Я сегодня прочитал про то, что именно на этой линии соединения трубы с яичником клетки слизистой метаплазируют. Это очень интересная вещь, почему это так, обсудим ниже.

Яи́чники (лат. ovarium) — парные женские половые железы, расположенные в полости малого таза. Выполняют генеративную функцию, то есть являются местом, где развиваются и созревают женские половые клетки, а также являются железами внутренней секреции и вырабатывают половые гормоны (эндокринная функция).

(Т.е. у них две функции.)

Покрыты

(снаружи!)

однослойным зародышевым эпителием, под которым залегает белочная оболочка.

Соединительная ткань образует строму. Яичник состоит из мозгового вещества и коркового вещества, более плотного слоя, лежащего снаружи. В нём находятся фолликулы в разных стадиях развития.

Строма яичника — это такой огромный ангар, в стенках которого содержатся яйцеклетки, окруженные фолликулами, которые впоследствии будут стартовать и стремительно развиваться, чтобы человеческий род мог продолжать свое существование. Яичник — большое хранилище яйцеклеток, это ткань (строма, мозговое вещество), в которой почти ничего нет и ничего не происходит. К этому яичнику-ангару подходит труба, которая в разные стороны разветвляется, чтобы поймать «яйцо». Труба отделена от яичника четкой линией, границей. Процесс попадания «яйца» в трубу — очень сложный. Сложнее, чем продеть нитку в иголку. «Пролететь» мимо гораздо легче, чем попасть внутрь — часть яйцеклеток погибает в брюшной полости, потому что не попадает в трубу.

И я нигде не встречал информации об аутоиммунологическом воспалении яичников. Это настолько сакральное место, что система иммунитета туда «не ходит». У мужских яичек бывает, а у женских яичников — нет. Банальное воспаление яичника бывает, но аутоиммунное воспаления яичников я не встречал. Мне это показалось интересным. «Водораздел» между яичником и трубой, возможно и служит также иммунным барьером между ними, чтобы яичники были за барьером возможности иммунитета на него воздействовать.

Яичники вырабатывают стероидные гормоны. Фолликулярный аппарат яичников производит в основном эстрогены, но также слабые андрогены и прогестины. Жёлтое тело яичников (временная железа внутренней секреции, существующая только в лютеиновой фазе цикла

(после овуляции)

у женщины), напротив, производит в основном прогестины, и в меньшей степени — эстрогены и слабые андрогены.

Яичники женщины работают циклически. Один из фолликулов в процессе созревания становится доминантным и тормозит созревание остальных.

(В последнее время оказалось, что созревание яйцеклетки происходит не так как думали еще несколько лет назад. Представления о созревании яйцеклетки в последнее время очень поменялись.)

В доминантном фолликуле созревает яйцеклетка. Когда фолликул полностью созреет, он лопается, и яйцеклетка выходит из него в брюшную полость. Этот процесс называется овуляцией. Затем яйцеклетка захватывается фимбриями и током жидкости, создаваемым перистальтикой маточной трубы, попадает в маточную трубу, по которой она мигрирует в матку. Если в пределах 3-х дней до овуляции у женщины состоялся половой акт с мужчиной, приведший к попаданию достаточного количества подвижных сперматозоидов во влагалище, то вероятно оплодотворение яйцеклетки (оно происходит в брюшной полости или просвете маточной трубы). Если оплодотворение состоялось, то мигрирует уже эмбрион.

Википедия

Труба похожа на работающий пылесос, который втягивает в себя яйцеклетки, которые оказываются в брюшной полости. Фолликул лопается, яйцеклетка выскакивает из яичника в брюшную полость, а труба всасывает яйцеклетку. Сперматозоид движется против тяги этого пылесоса. Нарочно не придумаешь более сложную ситуацию. Чуть-чуть что-то не так, и все, — детей не будет…

На протяжении жизни женщины яичник подвергается возрастным изменениям. Количество половых клеток в яичнике зародыша женского пола на 10-й неделе внутриутробного периода развития составляет около миллиона. Это их максимальное число.

(В яичнике содержится ограниченный набор яйцеклеток. На 10-й неделе их закладывается около миллиона, до момента, когда они могут созреть доживает примерно 400 тысяч. И из них только 5% начинают созревать. А из этих пяти процентов только 5% могут стать яйцеклетками. За всю жизнь женщины, только примерно 300-400 яйцеклеток имеют возможность оплодотвориться. По сравнению с количеством клеток в человеке — это мизер. 10 в 18-й степени клеток. И только 300-400 из них потенциально могут стать ребенком. Абсолютно чудесный процесс.)

На протяжении всей остальной жизни яйцеклетки постепенно расходуются. Репродуктивный (детородный) период у женщин короче, чем у мужчин, и длится в среднем от 15 до 45 лет. В этот период яйцеклетки циклически созревают и возможна беременность. Принципиально важным является то, что новых яйцеклеток у женщин (в отличие от сперматозоидов мужчин) не появляется, а всё время расходуются только уже имеющиеся. Таким образом, репродуктивное здоровье женщины начинает формироваться внутриутробно. Функциональный резерв яичников — это предполагаемое количество яйцеклеток в яичниках женщины, которые могут в перспективе дать беременность. Этот потенциал закладывается в яичниках девочки внутриутробно, после ее рождения в яичниках остается около 400 000 клеток. Ежемесячно женщины теряют не менее 20 клеток, независимо от образа жизни, наличия или отсутствия беременностей и приема контрацептивов. Начиная с 45 лет у женщин начинается климакс.

Википедия

Соединить яичник с маткой — дело очень сложное.

Дальше написано, как все происходит. (Текст — сложный, я постараюсь рассказать своими словами.)

Ткань яичника образуется из первичной почки. Не от обычной взрослой (вторичной) почки, а от первичной (мезонефроса). Из клеток первичной почки будут образовываться фолликулы. А других фрагментов первичной почки будут образовываться матка, маточные трубы шейка матки и часть влагалища.

На 7-й неделе эмбриогенеза яичники отделяются от первичных почек. При этом индифферентная железа разделяется на два слоя: наружный первичный корковый и внутренний первичный мозговой, в котором располагаются первичные половые клетки. Эти половые клетки постепенно по мере своего развития смещаются в корковое вещество. Из оставшихся канальцев первичной почки (мезонефроса) формируются рудиментарные придаток яичка и околояичник, из мезонефрального протока — продольный (околоматочный) проток (гартнеров), из парамезонефрального (мюллерова) протока развиваются матка, маточные трубы и влагалище.

Есть вторая группа клеток:

Из целомического эпителия

(мезодермального происхождения)

полового тяжа вглубь мезенхимной стромы врастают короткие половые шнуры, содержащие первичные половые клетки, имеющие эмбриональное (эндодермальное) происхождение из желточного мешка. Первичные половые клетки размножаются и превращаются в оогонии.

(это «праяйца»)

К 5-6-му месяцу эмбриогенеза образуется около 7 млн оогониев. Около 15% оогониев превращается (без деления) в ооциты I порядка, а остальные дегенерируют. Ооциты I порядка вступают в 1-е деление мейоза, которое блокируется на стадии профазы. Одновременно происходит расчленение половых шнуров и образуются примордиальные фолликулы. Каждый примордиальный фолликул содержит ооцит I порядка, покрытый одним слоем эпителиальных клеток. Затем начинается созревание фолликулов: вокруг ооцита образуется прозрачная оболочка (zona pellucida); эпителиальные клетки разрастаются и формируют многослойный эпителий — гранулярный слой (zona granulosa). В дальнейшем у фолликула появляется внешняя оболочка (theca fol-liculi), образованная мезенхимными клетками и плотной соединительной тканью. Мейотическое деление ооцита I порядка возобновляется только в зрелых (преовуляторных) фолликулах под влиянием ЛГ.

Яичник — пустой ангар, к нему проложена дорога из желточного мешка. Забегая вперед, — желточный мешок это фрагмент внезародышевой первичной кишки. Желточный мешок у человека соответствует тому, что в яйце птиц является желтком. Желток и желточный мешок не является зародышем.

Первичные половые клетки приходят из желточного мешка в яичник и становятся яйцеклетками. Это клетки эндодермальные. Они не имеют отношения к ткани яичника вообще, они являются частью желточного мешка. Мне кажется, — что-то не сходится. Какой биологический смысл в этом? Кажется, что никакого. Одни клетки приходят из желточного мешка, который не являются зародышем. Желточный мешок — рудиментарный орган, который достался нам от древних существ, или существ, которые стоят на более низкой ступени развития, по отношению к человеку. Желточный мешок, находящийся снаружи зародыша, снаружи эмбриона, является источником первичных половых клеток. Эти клетки попадают внутрь зародыша, и следующее поколение еще не родившегося, а только развивающегося эмбриона, рождается именно из них.