Надпочечники

Здравствуйте!

Я сегодня думал долго про надпочечники, испытывая глубочайший стресс и потрясения, потому что у меня тут еще 150 всяких дел было. В боевых полевых условиях, я старался с полным напряжением надпочечников, старался по полной.

Видите, какие надпочечники маленькие.

Пишут, что они как пирамиды. Действительно — пирамиды. Вообще, надпочечники — это удивительный орган. Находятся в сакральном месте — за брюшиной. Как мы помним, почки перемещаются сверху вниз и снизу вверх, — их три разновидности. И часть почек это не почки, это сосуды. Почечные клубочки, это сосуды внутри, которые являются как будто бы частью почки, а на самом деле это сосуды, которые вросли и интегрированы с почками. Почка «поднимается» из малого таза за счет того, что эти сосуды трансформируются и почку тянут за собой. А если почка оказывается опущена, то это значит, что сосуды (клубочки) неправильно сформировались, и «не потянули» почку.

Сверху к почке прицепились надпочечники.

Внутри надпочечников находится мозговой слой, снаружи — корковый слой.

В мозговом слое — Адреналин — это гормон мозгового вещества. В корковом веществе есть три вида гормонов, а в мозговом катехоламины: адреналин и норадреналин, но они похожи друг на друга, это одна и та же группа, которая одновременно и медиаторы, и гормоны одновременно.

А в корковом слое три вида гормонов — кортизол (в самом внешнем слое, так называемом пучковом), минералокортикоиды в клубочковом слое, и в сетчатом слое — андростерон и андростендион, — это половые гормоны. Поэтому женщина с опухолью надпочечников, может стать вдруг мужеподобной. Возможна в этом конфликте как раз и причина опухоли. Помните, я рассказывал про гирсутизм.

Таким образом, надпочечники — два органа сразу: в мозговом веществе адреналин и норадреналин, а в корковом — сразу несколько гормонов.

Выше нарисовано как все эти гормоны действует, какие внешние стимулы на это влияют. Периферические гормоны действуют на релизинг-факторы, они действуют на АКТГ (адренокортикотропный гормон), и АКТГ уже начинает действовать на надпочечники… Плюс еще есть система ренин-ангиотензиновая, которая тоже действует и влияет на альдостерон — одни из гормонов клубочковой зоны, очень важный. Он тоже вырабатывается в надпочечниках, мы про него рассказывали, когда мы говорили про почки — про давление в системе.

Очень сложная система управления.

Надпочечники — это эндокринные железы, которые состоят из двух частей — коркового и мозгового вещества, обладающих различным происхождением, структурой и функцией. Снаружи надпочечники покрыты соединительнотканной капсулой, в которой различаются два слоя — наружный (плотный) и внутренний (более рыхлый). От капсулы в корковое вещество отходят тонкие трабекулы, несущие сосуды и нервы. Корковое вещество надпочечников занимает большую часть железы и выделяет кортикостероиды — группу гормонов, влияющих на различные виды обмена, иммунную систему, течение воспалительных процессов. Функция коры надпочечников контролируется адренокортикотропным гормоном гипофиза (АКТГ), а также гормонами почек — ренин-ангиотензиновой системой. В мозговом веществе продуцируются катехоламины (адреналин, или эпинефрин,

(так называют адреналин в некоторой научной литературе)

и норадреналин, или норэпинефрин), которые влияют на быстроту сердечных сокращений, сокращение гладких мышц и метаболизм углеводов и липидов. Закладка корковой части появляется на 5-й неделе внутриутробного периода в виде утолщений целомического эпителия мезодермы. Эти эпителиальные утолщения собираются в зачаток первичной (фетальной) коры надпочечников. С 10-й недели внутриутробного периода клеточный состав первичной коры постепенно замещается и дает начало дефинитивной коре надпочечников, окончательное формирование которой происходит в течение первого года жизни. Мозговая часть надпочечников закладывается у зародыша человека на 6-7-й неделе внутриутробного периода. Из общего зачатка симпатических ганглиев эктодермы.

(Мозговая часть — это как бы делегация от мозга)

Корковое вещество надпочечников — эндокриноциты образуют эпителиальные тяжи, ориентированные перпендикулярно к поверхности надпочечника. Промежутки между эпителиальными тяжами заполнены рыхлой соединительной тканью, по которой проходят кровеносные капилляры и нервные волокна, оплетающие тяжи. В коре надпочечника имеются три основные зоны: клубочковая, пучковая и сетчатая. В них синтезируются и выделяются различные группы кортикостероидов — соответственно: минералокортикоиды, глюкокортикоиды и половые стероиды.  В поверхностной (клубочковой)  зоне вырабатываются минералокортикоиды, главным из которых является альдостерон. Основная функция минералокортикоидов — поддержание гомеостаза электролитов в организме. Минералокортикоиды влияют на реабсорбцию и экскрецию ионов в почечных канальцах. Альдостерон увеличивает реабсорбцию ионов натрия, хлора, бикарбоната и усиливает экскрецию ионов калия и водорода.

В средней (пучковой) зоне вырабатываются глюкокортикоидные гормоны: кортикостерон, кортизон и гидрокортизон (кортизол). Они влияют на метаболизм углеводов, белков и липидов и усиливают процессы фосфорилирования. Третья, сетчатая зона коры надпочечников. В ней вырабатываются половые стероидные гормоны, имеющие андрогенное действие. Поэтому опухоли коры надпочечников у женщин нередко оказываются причиной вирилизма (развития вторичных половых признаков мужского пола, в частности роста усов и бороды, изменения голоса). 

Мозговое вещество отделено от коркового вещества тонкой прерывистой прослойкой соединительной ткани. В мозговом веществе синтезируются и выделяются гормоны «острого» стресса — катехоламины, — т. е. адреналин и норадреналин. Эта часть надпочечников образована скоплением сравнительно крупных клеток округлой формы — хромаффиноцитов, или феохромоцитов,

(поэтому опухоль надпочечников называется феохромоцитома)

между которыми находятся особые кровеносные сосуды — синусоиды.

На слайде показаноано как развивается надпочечник. Хромаффинные клетки попадают внутрь ацидофильных клеток, и постепенно погружаются все глубже, и в конце концов получается пирамидка, мозговое вещество теперь находится внутри коры надпочечника. Получается, что это такой странный «мозг нарисовался» внутри почки.